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陜西完善藥品“三統一”醫院可自主選擇配送企業

發布時間:2014-11-28編輯:admin發布欄目:行業資訊

醫藥網11月12日訊 部分品牌藥、低價藥、婦兒用藥短缺,一些藥品價格偏高或倒掛,配送效能低......”,陜西省自2009年施行藥品“三統一”政策后,藥價回歸合理,藥價虛高問題得到解決,但問題也隨之浮現。

為解決藥品“三統一”中出現的問題,陜西省從集中采購、統一配送和使用管理等幾個重點環節入手,不斷完善“三統一”工作體系。

部分藥品用量小短缺:掛網采購委托企業定點生產

《2014年陜西省基本藥物集中采購實施方案》明確了藥品集中采購范圍為低價藥品、2012版《國家基本藥物目錄》和省增補藥物,本次采購將實行分類采購,常用低價藥品,實施掛網采購,縣級及基層醫療衛生機構組成縣域采購聯合體,帶量議定采購價格,實行陽光采購。

國家基本藥物,主要采用“雙信封”辦法進行集中采購,區分質量層次,與大網采購進行銜接,上下聯動,調動生產企業參與積極性。

婦兒??品菍@幤?、急(搶)救藥品和臨床用量小的藥品,依據集中采購結果,對空缺藥品由專家分析論證后,采用低價藥品方法,直接掛網采購。對于臨床必需的短缺藥品,采取邀請招標、帶量采購,或委托有資質的企業定點生產。

配送效率低:引入競爭醫院可自主選擇配送企業

目前陜西省縣醫院和基層醫療衛生機構藥品多為獨家配送,由于配送企業與醫療機構和生產企業溝通不足,導致配送率不高,在2012年8月藥品“三統一”延伸到縣級時,已將縣中醫院、縣婦幼保健院的配送企業擴展到3家,緩解了部分矛盾,但當時顧慮偏遠鄉、村地區統一配送工作受影響,縣醫院的配送企業仍為1家,并與基層實行捆綁,這在一定程度上制約了藥品配送的效率。

為改變配送率低這一現狀,引入競爭機制,在現有藥品“三統一”配送工作基礎上,縣級公立醫院按照平等自愿、雙向選擇的原則,自主選擇增加配送企業,增加后總數不超過5家。

掛網藥品不足:備案采購金額不超過全部藥品采購總金額的5%

為切實緩解掛網藥品不能滿足醫療衛生機構臨床需求的現狀,明確政府辦醫療衛生機構和村衛生室年度備案采購藥品總金額,不得超過該機構全部藥品采購總金額的5%。

政府辦社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院配備使用基本藥物(包括國家基本藥物和陜西省增補藥物)品規數不低于機構藥品總品規數的70%,村衛生室(社區衛生服務站)不低于80%。二級醫療機構基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例不低于40%,其中縣級公立醫院綜合改革試點縣的二級醫院不低于50%;三級醫療機構不低于25%?;鶎俞t療衛生機構和縣級公立醫院的全部藥品實行零差率銷售。

陜西省將通過加快藥品電子監管項目建設和完善省藥品集中采購平臺功能,進一步推動藥品信息化管理,實現信息互聯互通和藥品“三統一”工作全程監管。

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